İMSAK VAKTİ
Honaz Devlet Hastanesi Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Serena İhtimam Çökelez, çocuklarda sık görülen idrar yolu enfeksiyonu hakkında bilgi vererek, sağlıklı çocuklarda enfeksiyondan korunma usulleri hakkında tekliflerde bulundu.
İdrar yolu enfeksiyonlarının, çocukluk çağında sık görülen ve değerli bir sıhhat sorunu olduğunu belirten Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Serena İtina Çökelez, “Küçük çocuklar ateş, kusma, huzursuzluk, beslenme azlığı, sarılık, idrarda kan ve makûs kokuyla başvurabilirken; daha büyük kendini söz edebilen çocuklarda idrara sıkışma, idrar yaparken yanma, idrar kaçırma, sık idrara çıkma, karın ve yan ağrısı, ateş, kusma, idrar renginde bulanıklaşma, idrarda makûs kokuyla başvururlar. İdrar yolu enfeksiyonlarında görülen şikayetler klinik olarak teşhis koydururken tanıyı destekleme emelli idrar analizi ve enfeksiyona neden olan mikrobun gösterilmesi hedefi taşıyan idrar kültürü kullanılır. İdrar analizinde beyaz kan hücre sayısının 5’in üzerinde olması nitrit, lökosit esteraz isimli idrarda mikrop olduğunu düşündüren analizler idrar yolu enfeksiyonu desteklerken, en kıymetli teşhis prosedürü idrar kültüründe etken mikrobun gösterilmesidir. Tuvalet eğitimi tamamlamış olan çocuklarda orta akım idrarıyla (idrar yaparken tam ortasında alınan idrar) kültür alınırken, daha küçük çocuklarda steril poşet, pak yakalama, idrar sondası ile idrar kültürü alınabilir. Poşet idrarla alınan idrar kültürünün negatif olması idrar yolu enfeksiyonu teşhisini dışlarken, olumlu olması halinde öteki usullerle teyit edilmesi gerekmektedir” dedi.
Hastalığın tedavisinin idrar kültür sonucuna nazaran planlandığını tabir eden Uz. Dr. Serena İtina Çökelez, idrar yolu enfeksiyonundan korunma sistemleri hakkında da tavsiyelerde bulundu. Çökelez, “idrar yolu enfeksiyonu düşünülen hastalarda idrar kültür sonucu çıkana kadar mümkün etkene yönelik antibiyotik tedavisi başlanılmalı, idrar kültür sonucuna nazaran tedavi planlanmalıdır. Antibiyotikler, enfeksiyona neden olan bakterileri öldürerek tesir gösterirler. İdrar yolu enfeksiyonlarının birçok ağızdan alınan şurup ve haplarla tedavi edilebilir. 3 ay ve altı bebeklerde hastaneye yatırılarak antibiyotik tedavisi uygulanmalıdır. 2 yaş ve altındaki birinci ateşli idrar yolu enfeksiyonu olan çocuklarda, tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu olanlarda, büyüme gelişme geriliği, yüksek tansiyon, ailede böbrek hastalığı hikayesi olanlarda, uygun antibiyotiğe karşın tedavi edilemeyen idrar yolu enfeksiyonunda görüntüleme yapılmalı ve çocuk nefroloji kısmına yönlendirilmelidir. Sağlıklı çocuklarda idrar yolu enfeksiyonlarından korunma formülleri; kâfi ölçüde sıvı alımı, erkek çocuklarda sünnet, kız çocuklarda genital bölge temizliğinin önden geriye hakikat yapılması, pamuklu rahat çamaşırlar tercih edilmesi kabızlığın önlenmesi, idrarın bekletilmemesidir. Bu formüller aileye detaylı halde anlatılmalıdır. İdrar yolu enfeksiyonuna neden olan mikrobun böbreklere yayılımını söz eden akut piyelonefrit durumu böbrek hasarına, yüksek tansiyona ve böbrek yetmezliği gelişmesine neden olabilir. Bu nedenle idrar yolu enfeksiyonları sık karşılaşılan ve ekseriyetle kolay tedavi edilebilen bir hastalık olmasına karşın belirtilerin gözden kaçması sonucu tedavinin gecikmesi üstte da belirtildiği üzere birçok kıymetli hastalığa yol açabilmektedir” diye konuştu.
Dr. Çökelez, sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma, idrar renginde yoğunlaşma üzere şikayetleri olan çocuklarda vakit kaybetmeden doktora başvurulması ve erken tedavi başlanılmasının böbrek hasarını engellemek açısından büyük kıymet taşıdığını kelamlarına ekledi.